علاج الاختناق من حديثي الولادة

أسباب الاختناق في حديثي الولادة. التسبب التثيري الاختياري. علامات الدولة المرضية. علاج الاختناق من حديثي الولادة. توقعات للمستقبل. طرق القضاء على المضاعفات

Isphyxia من حديثي الولادة هو حالة مرضية تتميز بانتهاك وظيفة الجهاز التنفسي وتطوير نقص الأكسجين. إنه أمر خطير للغاية، ينشأ في عملية الولادة وفي الأيام الأولى من حياة الطفل.

أسباب المظهر

يمكن أن يكون علم الأمراض الابتدائية والثانوية. تجدر الإشارة إلى أن نقص الأكسجين من الجنين واختناق حديثي الولادة يرتبط مباشرة. هذا هو الانتهاك الأول الذي يؤدي إلى ظهور الثانية. نتيجة لذلك، تحدث الاختناق الأولية أثناء الولادة.

يمكن استفزازها عن طريق الإصابة داخل الجمجمة، والتشوهات، عدم التوافق المناعي للأم والطفل، حظر الجهاز التنفسي.

يمكن لأمراض إبطال الأمواج من الأم (مرض السكري، فقر الدم من نقص الحديد، وأمراض القلب والأوعية) أيضا إثارة الأمراض. يحدث الاختناق أحيانا بسبب التسمم المتأخر (الأمان)، والذي يرافقه الوذمة وزيادة الضغط.

استفزز مثل هذه الحالة غير المواتية يمكن للهيكل المرضي للحبل السري ومشيمة و T. ns. عوامل الخطر – قرن المبكر المشيمة أو الإبداع المبكر للمياه في امرأة حامل. قد يلاحظ ذلك في الحفاظ على الحوض للجنين.

يحدث النموذج الثانوي بعد الوقت بعد التسليم. إثارة من عيوب القلب الخلقية، تلف الجهاز العصبي المركزي، اضطراب الدورة الدموية الدماغ.

السبب الأكثر شيوعا للنموذج الثانوي هو اللب الهوائي، والتي تنشأ مع نفس التردد في الفترة داخل الرحم من جنس IPRI، ويرافقه اضطرابات الجهاز التنفسي.

التسبب في الاختناق من حديثي الولادة

هذا الشرط يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي. شدة التغييرات المرضية تعتمد على درجة الكثافة والمدة.

الاختناق الحاد، الناشئة أمام خلفية نقص الأكسجين من الجنين، مما يثير نقص المنفوذين – انخفاض في الدم المتداول. هذا الأخير يصبح سميكة وأكثر لزوجة.

بسبب عدم وجود الأكسجين، قد يعاني الدماغ، والكبد، والقلب، والكلى، لأن الاحتمال العالي للنزيف وذمة. أمراض الأمراض يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. قيادة عملية إزالة البول من قبل الكلى.

علامات علم الأمراض

يتم تشخيص اختناق الجنين والوليد من خلال تقييم تواتر وكفاية التنفس، لون البشرة، نغمة العضلات، إيقاع القلب، استثارة العاكس.

الأعراض الرئيسية – انقطاع التنفس. بمجرد ولادة الطفل، يقضي الأطباء في تفتيشه وتقييم حالة الوليد على نطاق Apgar.

هناك عدة مراحل من علم الأمراض:

• سهل. التقييم 6-7 على مقياس أبغار. لمدة دقيقة، يصنع الطفل التنفس الأول. التنفس التنفسي، يتم تقليل نغمة العضلات، مثلث الناسولابي من الظل المزرق؛
• المتوسط ​​- 4-5. التنفس الأول لمدة دقيقة. التنفس يمكن أن تكون غير منتظمة أو منتظمة ضعف. في بعض الأحيان هناك ضجة من ردود الفعل، انخفض عدم انتظام دقات القلب نغمة العضلات، براديكبارديا. الظل المزرق من جلد الوجه، والفرش، والتوقف؛
• ثقيل. التقييم 1-3. التنفس غير النظامية قد لا يكون غائبا. الطفل لا يبكي. لا يلاحظ ردود الفعل. تباطأ إيقاع القلب. الجلد شاحب جدا. هناك الخمول العضلات، انخفاض ضغط الدم. Pupovina لا ينتضان. في كثير من الأحيان، هذه الدرجة تؤدي إلى قصور الغدة الكظرية؛
• الموت السريري. تقييم 0 نقاط. عقد عدد من أنشطة الإنعاش.

تأكيد التشخيص باستخدام تحليل دم خاص. باستخدام الدماغ بالموجات فوق الصوتية والدراسات العصبية، يمكنك تأكيد أو دحض هزيمة الجهاز العصبي المركزي.

عملية الولادة

تجدر الإشارة إلى أن الاختناق قد يحدث بعد القسم القيصر, وخلال الأجناس الطبيعية. التسليم التشغيلي ينطوي على إدخال التخدير، وهو عامل خطر.

للحد من خطر تطوير علم الأمراض، واللجوء إلى الجافية، وليس التخدير العام. بالإضافة إلى ذلك، يعد العمل الطبيعي خيارا أكثر تفضيلا من حيث انخفاض قيمة الجهاز التنفسي في طفل، لأنه خلال هذه المخاط ومياه المغزل، كقاعدة عامة، تأتي من الطفل بمفرده.

إذا كان الجهاز التنفسي لا يزيل المخاط تماما وتراكم الماء، فقد يحدث مرض هالين غشاء.

علاج الاختناق من حديثي الولادة

الأطفال الذين ولدوا مع هذا علم الأمراض بحاجة إلى علاج مكثف. يمتلك المتخصصيون عددا من أحداث الإنعاش في مستشفى الأمومة. يتم دفع الكثير من الاهتمام لمعايير الحياة الأساسية: معدل ضربات القلب؛الهيماتوكريت؛تردد وعمق التنفس / الزفير.

بالنسبة لهذه الشهادات، يقوم الأطباء بتقييم فعالية التدابير المتخذة، وكذلك ضبط المحتاجين.

تتضمن عملية التمريض مع الاختناق من حديثي الولادة في المقام الأول إدخال مسبار خاص إلى تجويف الأنف والفم، بمجرد ظهور رأس المسارات العامة. يتم إزالة استخدام مثل الجهاز التنفسي والمخاط والمياه Octoplodic. ثم ختان الحبل السري. يتم وضع الطفل على طاولة العناية المركزة ومرة ​​أخرى قضاء طموح بالناسوفي والمعدة.

عند استعادة الأنشطة القلبية والجهاز التنفسي، يتم ترجمة حديثي الولادة إلى جناح العلاج المكثف. في المستقبل، يتم إرسال تدابير إعادة التأهيل إلى استعادة الأيض، وتطبيع الكلى، والقضاء على وذمة الدماغ.

الأطفال الذين يعانون من مثل هذا التشخيص بحاجة إلى رعاية طبية خاصة. طفل يوفر السلام الكامل. يلعب علاج الأكسجين دورا مهما. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون الرأس أعلى قليلا من مستوى الجسم.

الاختناق، الذي تم تشخيصه في المواليد المواليد، 1 درجة تنطوي على العثور على طفل في خيمة خاصة، حيث يتم زيادة محتوى الأكسجين. تعتبر فترة الإقامة في ذلك بشكل فردي في كل حالة، على سبيل المثال، قد يكون طفل واحد في ذلك بضع ساعات فقط، والآخر – بضعة أيام. يحدد الطبيب هذه الفترة بعد تقدير حالة مريض صغير.

متوسط ​​درجة حادة تتطلب مقر الطفل في كوفيز. داخل مثل هذا تركيز الأكسجين يمكن أن يصل إلى 40٪. في العديد من مستشفيات الأمومة، لا توجد معدات مماثلة، ثم يستخدمون أقنعة التنفسية أو القطن الأنف، بمساعدة ما يتم تنفيذ الأكسجين.

طفل حديث الولادة تحقق باستمرار درجة حرارة الجسم والوظيفة المعوية وعدد من المؤشرات الأخرى. غالبا ما يحتاج هؤلاء الأطفال إلى تكرار الجهاز التنفسي من المخاط وغيرها من المحتوى.

يمكن للمرأة أن تطعم الطفل الذي عانى من الضوء أو الاختناق الأوسط، فقط بعد 16 ساعة من لحظة ظهوره. أولئك الذين عانوا أكثر تفعيلهم بشدة خلال يوم مع مسبار خاص. عندما تتمكن من بدء الرضاعة الطبيعية بالكامل، حلها في كل حالة على حدة.

ماذا تفعل بعد التفريغ من المستشفى

يجب على الأطفال في المستقبل مراقبة أخصائي الأعصاب وطب الأطفال. سيسمح الاستطلاعات المنتظمة بوقت العلاج في الوقت المناسب إذا تم الكشف عن المضاعفات.

تتكون التوقعات بالنظر إلى شدة علم الأمراض، وكفاية التدابير العلاجية وتوقيت بداية العلاج.

يمكن ملاحظة عواقب الاختناق في حديثي الولادة وأحدثها لاحقا – في السنوات الأولى من الحياة:

• اضطرابات البطاطستحية؛
• متلازمة الهيدروساليك
• hypo- أو ارتفاع ضغطية؛
• متلازمة شنطة.

غالبا ما تنشأ هذه المضاعفات إلا بعد معاناة شكل شديد من علم الأمراض. لمنع تطوير هؤلاء، من الضروري مراعاة الأطباء باستمرار.