التوائم الفردية والمتنوعة: الاختلافات بين التوائم
واحد والذوب الجوزاء. أسباب الضدد. تشخيص الحمل المتعدد. ميزة الحالية والحفاظ على الحمل المتعدد، أساليب الولادة
مظهر التوائم حوالي 1.5٪ من جميع الأطفال حديثي الولادة. الطب الحديث لا يزال لا يمكن أن يقول بالتأكيد لماذا يحدث هذا. من المعروف أن الدور الذي يلعبه العامل الوراثي، على سبيل المثال، في 31 امرأة من أصل 300 شخص كان حالات حمل متعددة. بالإضافة إلى ذلك، احتمال الزيادة بعد إلغاء وسائل منع الحمل الهرمونية، والتي اتخذت لفترة طويلة.
ما هي التوائم?
الجوزاء يمكن أن تكون واحدة وتحويل. عندما تكون في المرحلة الأولى من تطور الحمل، تنقسم البيضة المخصبة إلى جزءين أو أكثر، يتم تشكيل كل منها ككائن مستقل، يولد التوائم المرتين، أو أحادية.
إنهم دائما نفس الجنس، مما يشبه إلى حد بعيد، لديهم نفس مجموعة الجينات، وغالبا ما يكون مريضا في نفس الوقت والأمراض مماثلة.
لا يتم تطوير Gemini، أو التوائم، كما يتم استدعاؤها في الأشخاص، من واحدة، ولكن من بيضين، والتي تنضج في وقت واحد في المبيض (المبيض)، وفي الوقت نفسه يتم تخصيب كل منهم من قبل الحيوانات المنوية مختلفة. يختلف هؤلاء الأطفال مثل الإخوة والأخوات العاديين الذين ولدوا في أوقات مختلفة. الهيكل الوراثي في هؤلاء الأطفال مختلفون تماما.
يمكن أن يكون لديهم مجموعات دم مختلفة والأرضيات والوجه والشخصيات. الفرق الرئيسي بين المتنوع من التوائم لمرة واحدة يكمن في حقيقة أنهم تشابه وراثي 40-60٪، وهذا هو أشقاء وأخوات عاديين.
كما أن حالات ما يسمى التوائم سيامي معروفة على نطاق واسع. لأول مرة، تم ذكر هذه الظاهرة في سيام (تايلاند) في نهاية القرن التاسع عشر. تتطور التوائم سيامي من خلية بيضة واحدة، والتي بدأت الانقسام في وقت لاحق. نتيجة لذلك، يحدث الانقسام غير مكتمل.
أسباب الضدد
بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي والعقاقير الهرمونية، هناك العديد من العوامل التي تزيد من فرص ولادة العديد من الأطفال:
يمكن أن يولد التوائم المفرد بسبب توليد الهرمونات المعززة، وتحفيز النضج وتطوير البيض؛
- المرأة من 35 إلى 39 سنة من فرص الولادة في ولادة التوائم تتزايد أيضا. هذا موضح حقيقة أنه أمام ذروتها هناك نوع من البداية الهرمونية، لذلك الحمل المتأخر في كثير من الأحيان متعددة؛
- من المستحيل عدم ملاحظة الإخصاب الإيكولوجي -. وفقا للإحصاءات، في كثير من الأحيان النساء بعد أن تملك البيئة العديد من الأطفال في وقت واحد. بسبب هذه الظاهرة باستخدام المخدرات لمعالجة العقم.
تشخيص الحمل المتعدد
تثبيت هذه الحقيقة يمكن أن تكون في الأشهر الثلاثة الأولى: حجم الرحم أعلى بكثير من القاعدة في غرفة نوم واحدة. بحلول نهاية الشهر الثالث يصبح أكثر وضوحا. يمكنك تأكيد الافتراض باستخدام الموجات فوق الصوتية. كما يحدث أن أول مرة اكتشف بيض فتاتين، ولكن على الدراسة المخططة التالية واحدة فقط. يحدث هذا عند تحريك أحدهم.
بمساعدة الموجات فوق الصوتية، يجب على الخبراء أن يثبتوا الانتماء من الفاكهة – محرك واحد أو توائم متعدد التقنيات، بالإضافة إلى الردع (عدد المعرض). يجب أن تنفذ البحوث بحد أقصى 14 أسبوعا، لأن طبيب الرصد يعتمد على الاستحواذ على البيانات للحمل.
أيضا، يعتمد تحديد هوية المضاعفات في الوقت المناسب على التوائم الأحيائية على هذه المعلومات. على سبيل المثال، قد تحدث متلازمة نقل الفيتو الوتد. بالإضافة إلى ذلك، ستحتاج إلى اختيار خيار التسليم.
لا تؤخذ نتائج اختبار التمثال في الاعتبار. يتم الحكم على تطوير وحالة الجنين من قبل مؤشرات ألفا Fetoprotein، Gorionic Gonadotropin و Lactogen Lactogen. تتيح لك هذه البيانات تحديد الرذائل ومراضة الكروموسومات. ولكن مع التضاعف، بغض النظر عن عدد المركب، يتم إنتاج هذه المواد أكثر من ذلك بكثير.
الحمل المتعدد: ميزات التدفق
تتطلب هذه الظاهرة اهتماما متزايدا، حيث تم تصميم جسم المرأة لخفض وتربية طفل واحد. لذلك، فإن التوائم لا يزال في فترة الحمل يقع في مجموعة من المخاطر البيولوجية ما يسمى. في الأشهر الثلاثة الأولى، احتمالية واحدة من بيض الفاكهة مرتفعة.
نظرا للزيادة في الإريثروبوا في النصف الثاني من الحمل، من الممكن أن تستفيد احتياطيات الحديد، مما يثير فقر الدم. لتتبع حالة النساء والفواكه، يتم إجراء دراسة لطخات الدم.
تنقل النساء بشكل كبير من الحجاب الحاجز، وعمل القلب والرئتين، ويلاحظ، هناك زيادة في التعب وضيق التنفس، وتحث متكرر على التبول والإمساك. أيضا في كثير من الأحيان الاستوام، الدوالي.
في هذه الحالة، فإن تهديد الأجناس أو الإجهاض المبكرة في الفصل الثاني والثالث يمكن أن يتطور.
السبب الرئيسي هو التمدد المفرط لعضلات الرحم بسبب الحجم الكبير، مما يثير أنشطة عامة. لذلك، غالبا ما يصف النساء مع التوائم الاستعدادات للاسترخاء الرحمي.
للحد من خطر الولادات المبكرة، السيطرة على حالة عنق الرحم. إذا تم تقصيره، فقم بوضع طبقات أو تثبيت Pessary.
غالبا ما يصاحب توائم المؤسسات الموقف الخطأ وحضور الفواكه، على سبيل المثال، الحوض، عرضي. هذا العامل حاسم في اختيار طريقة التسليم.
للسيطرة على شرط وتطوير الفواكه، يتم استخدام الجهات الديناميكية وتجنب dopplearometry. تجدر الإشارة إلى أن التوائم يمكن أن تنمو بشكل مختلف، على سبيل المثال، يمكن للمرء أن يتخلف في التنمية.
أيضا، النساء المصابات بالضدد أكثر تعاني من الالتهابات المسالك البولية. ويرجع ذلك إلى انتهاك تدفق البول العادي وموقف الأعضاء الداخلية بسبب زيادة الرحم بشكل كبير. في مثل هذه الأمهات في المستقبل تحتاج إلى سيطرة سريرية ومخبرة أكثر شاملة.
الاهتمام لا يتجاوز ووزن الحامل. الفرق هو أنه مع الحمل النقدي، فإن القاعدة هي 9-15 كجم، ولكن في حالة التوائم قد تزيد وزن الجسم بنسبة 20 كجم آخر. يجب أن يكون النظام الغذائي من النساء متوازنا، ولكن ليس السعرات الحرارية العالية. في حالة ظهور الوذمة، يتم تقليل كمية السوائل يوميا إلى 1.5 لتر.
عملية الولادة
في مستشفى الأمومة، تذهب امرأة مع التوائم قبل أسابيع قليلة من تاريخ الميلاد المقدر. كقاعدة عامة، تحدث الولادة في 36-37 أسبوعا. الموعد النهائي الأكثر ملاءمة التوائم هو 36-38 أسبوعا، للحصول على ثلاث مرات – 34-36.
يمكن أن تحدث العملية العامة بشكل طبيعي. ليس دائما مع القسم القيصر المقاوم للضاعف. ومع ذلك، في هذه العملية قد يكون هناك بعض المضاعفات: إطفاء الماء المتأخر، سقوط الحبل السري، مقابض / أرجل الجنين.
في بعض الأحيان يلاحظ الانقباضات والمسح الضعفاء بسبب فصل الرحم، نقص الأكسجة من الجنين، نزيف ما بعد الولادة، والفزع السابق لأوانه المشيمة المشيمة الثانية بعد المرور عبر المسارات العامة للطفل الأول.
لكن الأطفال التوأم لديهم قدرة تكيف أعلى. إنهم في وقت سابق من الآخرين يطورون وتنضج الرئتين، مما يسمح لك بتنفس نفسك حتى في الولادة المبكرة. في الوقت نفسه، تختلف التوائم في اتجاه واحد عن متنوعة في فترة ما بعد الولادة المبكرة: التكيف الأسوأ بتغيير شروط الحياة.
بالإضافة إلى ذلك، لديهم احتمال أعلى لتطوير الأمراض المرتبطة باضطراب الجهاز التنفسي، وكذلك أنها أكثر عرضة لليرقان ومتلازمة الوذمة. استمتع بالحمل، والولادة السهلة والصحة التوائم الخاصة بك!