القيام أو عدم التخدير فوق الجافية خلال الولادة?
كيف تؤثر التخدير فوق الجافية على الولادة والفواكه? كيف هي عملية تخفيف الألم? مؤشرات، موانع الاستعراضات المحتملة وعواقب غير سارة
كل ذلك دون استثناء للأمهات المستقبلية يخيفون عملية الولادة. ومع ذلك، فإن الطب الحديث يسمح لك بتبسيط هذه اللحظة، وجعله أقل غير سارة ومؤلمة. واحدة من هذه الطرق هي التخدير فوق الجافية.
مقدمة من الأدوية الخاصة تسمح للصديقة بعدم الشعور. يتم احتساب الجرعة بحيث تختفي الحساسية إلا أسفل الحزام، ولكن يمكن أن تتحرك بهدوء. بالإضافة إلى ذلك، هذه الطريقة تسمح لك أن تكون واعية.
ومع ذلك، فإن الأدوية تعمل فقط خلال فتح عنق الرحم. فترة السياج وعملية تمرير الطفل بمسارات عامة إلى التخدير لا يخضع ل.
كيفية التأثير التخدير فوق الجافية في الولادة
يعتقد معظم الخبراء أن مثل هذا الحدث لا يؤثر على حالة صحة الطفل. الأدوية المدرجة لا تخترق المشيمة ولا يتم امتصاصها في دم الجنين.
حول النشاط العام للرأي. يدعي جزء من أطباء التخدير الممارس أن الإجراء لا يؤثر على عملية الأنشطة العامة، بما في ذلك سرعة الإفصاح عنق الرحم، والجزء الآخر من المتخصصين يعتقدون أن معدل العملية يتزايد بشكل كبير، لكن التعرق لوحظ أقل وضوحا.
بالنسبة للإجراء، يتم استخدام الأدوية التي لن تكون قادرة على اختراق حاجز المشيمة: Novocaine، Lidocaine، Buupivakain.
عملية التخدير
الحدث نفسه، بما في ذلك ثقب وتركيب القسطرة، لا يستمر أكثر من 10 دقائق. تبدأ آثار المخدرات بعد حوالي 20 دقيقة بعد تقديمها. أما بالنسبة لآلام الإجراء، تجدر الإشارة إلى أن المشاعر غير السارة ستكون موجودة، لكنها مقبولة تماما. ثقب يستمر حوالي بضع ثوان. لم يشعر بإدخال القسطرة حتى عند القيادة ولا شيء مؤلم.
في كثير من الأحيان التخدير فوق الجافية مرتبك مع العمود الفقري. ليس من المستغرب، لأنه في النظرة الأولى الإجراء مشابه جدا. تتميز تخفيف آلام العمود الفقري بإبرة أرق وحقيقة أن المادة الفعالة يتم إدخالها تحت مستوى الحبل الشوكي. نتيجة لذلك، يعمل الدواء بشكل مختلف إلى حد ما، وليس في التدخل فوق الجافية.
دواعي الإستعمال
غالبية العيادات الغربية ممارسة مثل هذا الحدث هو ببساطة على حقيقة أن المرأة تعاني من ألم أقل، لكن آراء المتخصصين المحليين تباعدوا كثيرا.
المؤشرات الرئيسية للإجراء هي:
- إقرار الأنشطة العامة، على سبيل المثال، في وجود أموال لا تقدم التأثير الضروري: يتم تقليل الرحم بشكل غير صحيح أم لا في نفس الوقت، لا يتم الكشف عن الرقبة؛
- الحمل السابق لأوانه. في مثل هذه الحالة، يتم استخدام التخدير لاسترخاء يوم الحوض للأم حتى يكون لديهم أصغر مقاومة للطفل يمر عبر المسارات العامة؛
- الحاجة إلى الجراحة (على سبيل المثال، طفل كبير جدا أو مضاعف) أو عدم وجود القدرة على التخدير المشترك؛
- ارتفاع ضغط الدم. التخدير يسمح لها بخفض ذلك إلى حدود طبيعية؛
- ولادة طويلة.
تجدر الإشارة إلى أن التخدير فوق الجافية تحت الأقسام القيصرية يستخدم، وليس فقط أثناء العمل بشكل طبيعي.
موانع التخدير فوق الجافية
هذا الحدث، مثل أي أنواع أخرى من الأدوية، لديه عدد من الموانع:
- تشوه الشوكي، مما يجعل من الصعب الوصول إلى القسطرة؛
- شاذة الضغط (جمجمة منخفضة جدا أو عالية)؛
- اضطراب تخثر الدم، العدوى، انخفاض عدد الصفائح الدموية؛
- التهاب في منطقة ثقب المحتمل؛
- عدم التسامح الفردي؛
- إمكانية نزيف التوليد؛
- عدد من أمراض القلب والسفن. في مثل هذه الحالة، تعتبر إمكانية التخدير بشكل فردي في كل حالة؛
- حالة فجر المرأة أو الأمراض العصبية النفسية؛
- رفض التخدير.
مضاعفات الولادة بعد التخدير فوق الجافية
يتم إدخال الاستعدادات في مساحة فوق الجافية، حيث يوجد الكثير من الأوردة، لذلك هناك خطر من الدخول في الدم. إذا حدث هذا، فإن المؤنث سوف يشعر بالغثيان والدوخة والضعف، وسيقوم ذوق غير عادي في الفم، وكذلك بداية. تأكد من تزويد الطبيب حول مثل هذه الدول.
إذا لم تقم المرأة أبدا بصياغة المخدرات المخدرة، فبعد إدخالها، يمكن أن تكتشف أن لديها استعداد للحساسية لأي دواء لهذه السلسلة. هذا محفوف له بصدمات مصطلحة – انتهاك لعمل أنظمة الكائنات الحية الهامة. لمنع هجوم محتمل، يتم تقديم الحد الأدنى من جرعة الوسائل.
نادرا جدا، ولكن لا يزال من الصعب التنفس الصعوبات. يظهر المضاعفات نتيجة التخدير على الأعصاب، والتي تذهب إلى عضلات intercostal.
غالبا ما يشتكي ذلك بعد أن يبدأ استخدام التخدير بالأذى. تنشأ هذه الظاهرة بسبب ثقب إبرة قذيفة دائمة صلبة وأدخل عدد صغير من السوائل الشوكية إلى مساحة فوق الجافية.
في كثير من الأحيان تدور مؤلم طوال اليوم بعد التخدير فوق الجافية، ولكن غالبا ما يستمر لعدة أشهر. نفس الشيء يمكن أن يقال عن الصداع. يتم القضاء على هذه المضاعفات عن طريق معالجة المخدرات أو إدراجها في المخاض في مكان ثقب «تثبيتها» ثقب.
هناك مثل هذه الحالات عند انخفاض ضغط الدم بشكل حاد، تنشأ «mushkush» أمام عينيك، الغثيان والقيء. لمنع هذه الظواهر، خلال الولادة ضع قطارة وتقديم المشورة إلى القليل من الكذب بعد تثبيت القسطرة.
قد تتطور Hypotonus العضلات لعضلات المثانة، ونتيجة لذلك سيكون التبول صعبا. تجدر الإشارة إلى أنه نادر للغاية، ولكن لا يزال مثل هذا التأثير الجانبي ينشأ كالشلل في الأطراف السفلية.
آثار التخدير فوق الجافية غير الناجح
إذا كنت تولي اهتماما للإحصاءات، في 5٪ من الحالات، لا تحدث التخدير على الإطلاق، وفي 15٪ – جزئيا فقط.
تفسر هذه النتائج من خلال حقيقة أنه ليس من الممكن دائما أن تحصل بدقة في الفضاء فوق الجافية بالضبط. قد يكون السبب في قلة الخبرة لأخصائي التخدير، وسمنة امرأة أو شاذة في العمود الفقري.
في بعض الأحيان هناك فقدان الحساسية فقط من ناحية، ويسمى التخدير الفسيفساء. يحدث هذا عندما تمنع أقسام الاتصال من الفضاء فوق الجافية نشر التخدير.
لتصحيح الموقف، يجب عليك الإبلاغ عن حالتك من قبل أخصائي. سوف يزيد تركيز المواد. بحاجة إلى تشغيل الجانب حيث لم يحدث التخدير، أو جعل ثقب آخر.
إيجابيات وسلبيات مثل هذا الإجراء
إذا لم يكن لدى المرأة أي شهادات وموانع لمثل هذا الحدث، فما بعد استشارة أخصائي، يمكن أن تقرر بشكل مستقل عن تخفيف الآلام. بالنظر إلى حقيقة أن عملية ميلاد الطفل ستكون أكثر راحة، فإن العديد من السيدات تعطي تفضيلاتهم لهذا الخيار.
ولكن عليك أن تزن كل اللحظات الإيجابية والسلبية. الأمر يستحق النظر في إيجابيات وسلبيات هذا الخيار، دون مقارنة مع أنواع أخرى من التخدير، نظرا لها بالنسبة للأجناس الطبيعية دون تدخل دواء.
لحظات إيجابية: التخدير الجزئي للنشاط العام، مما يجعل عملية الأجناس أكثر راحة للمرأة؛القدرة على الاسترخاء والنوم، إذا كان عنق الرحم يتوسع لفترة طويلة جدا؛زيادة المخاطر زيادة في السيدات، والتي تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
الجوانب السلبية: هناك خطر تطوير أي مضاعفات شديدة الشدة؛قطرات الضغط بشكل كبير تحت انخفاض ضغط الدم؛فقدان الاتصال النفسي والعاطفي مع الطفل.
العنصر الأخير مثير للجدل للغاية، لأن العديد من الأمهات عانى من هذا النوع من إغاثة الألم يدعي أن مثل هذه الظاهرة لم يلاحظ.
إذا تم عرض الإجراء للمرأة، فليس من المستحسن التحدث عن الحاجة إلى استخدامه. عندما تكون الآلام أثناء الولادة لا تطال (عادة عندما تظهر المضاعفات)، تصبح التخدير النقطة المطلوبة.
ولكن إذا كان لا يوجد شيء يعيق التدفق العادي للعملية العامة، فيجب أن تزن الأم المستقبل إيجابيات وسلبيات. ربما يستحق المرور عبر العملية المقصودة بطبيعتها بمفردها، وبالتالي القضاء على المخاطر الناجمة عن تدخل الدواء.
