الزهري أثناء الحمل: التشخيص والعلاج والعواقب على الجنين
لا أحد يؤمن ضد عدوى الأمراض التناسلية. من المهم بشكل خاص استبعاد مثل هذا الاحتمال أثناء الحمل. كيفية التعرف على مرض الزهري في النساء الحوامل?
مرض الزهري مرض متساو حاد وغير سارة إلى حد ما، مما يؤدي إلى هزيمة الأغشية المخاطية والجلد والجهاز العصبي والأجهزة الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، يرافق المرض إعادة هيكلة المناعة والبيولوجية لجميع الأعضاء والأنظمة.
الوكيل المسبب هو Treponem شاحب (Spilochete). هناك مشكلة خطيرة بشكل خاص هي مرض الزهري أثناء الحمل، مما قد يؤدي إلى إجهاض أو الولادة المبكرة أو ولادة طفل مع الأمراض الخلقية.
تحديد مرض الزهري في النساء الحوامل
للكشف المبكر عن هذا المرض، يتم وصف جميع النساء الحوامل بالتشاور بشأن التسجيل فحص مرض الزهري. في وقت لاحق، بالنسبة للحمل بأكمله، سيتعين على المرأة مرتين الخضوع لهذه الفحص: في غضون 28-30 أسبوعا من الحمل و 39-40 أسبوعا (قبل تسجيل الوثائق في المستشفى).
السيطرة على الاتصالات الجنسية لمرضيها الحوامل ليست طبيب واحد ليس طاقة، ومع ذلك، فإن الحفاظ على صحة المرأة نفسها وطفلك مستقبله هو مسؤوليته المباشرة. لذلك، تعقد هذه الدراسات الاستقصائية للكشف عن مرض الزهري أثناء الحمل واتخاذ تدابير في أقرب وقت ممكن.
في الوقت نفسه، لا يمكن أن يكون أي امرأة في وضع مثير للاهتمام واثق 100٪ أنه غير مريض، حتى لو كان هناك شريك واحد وممارسة الجنس فقط مع الواقي الذكري.
بعد كل شيء، يمكن أن ينتقل المرض ليس فقط مع الاتصالات الجنسية، واحتمال العدوى مع مرض الزهري من قبل الأسرة هو أيضا كبير بما فيه الكفاية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمرض أن يتدفق مقاطعا لفترة طويلة، وجود تأثير ضار على جميع الأجهزة والأنظمة في هذا الوقت.
هذا هو السبب في أن جميع النساء الحوامل ينصح بإجراء استطلاعات، والذي يسمح لك بالتأكد من عدم تهديد الطفل في المستقبل. يجب أن تفهم كل امرأة بوضوح أن الكشف في الوقت المناسب وسيساعد العلاج الكافي في تجنب تطور مضاعفات شديدة أثناء الحمل.
أنواع البحوث
لتمرير الفحص إلى مرض الزهري، يمكن لأخصائي أمراض النساء أن يوصي امرأة حامل بأحد الاختبارين: رد فعل Wasserman (RW، RV) أو ميكروري أهداف هطول الأمطار (MR). يتم استخدام النوع الأول من التحليلات مؤخرا في كثير من الأحيان، لأنه غالبا ما يعطي نتيجة خاطئة.
إذا أعطى الفحص نتائج إيجابية، فيجب أن يعطي الطبيب إشارة إلى مرور التحليلات الإضافية، والتي تم تصميمها لتوضيح التشخيص والقضاء على وجود مرض الزهري الإيجابي الخاطئ أثناء الحمل.
هناك 5 أنواع من الأساليب الإضافية المستخدمة لتأكيد التشخيص:
- ريف – رد الفعل المناعي؛
- mishunoblotting
- ريبت هو رد فعل تحرير كبت الشاحبة؛
- إليسا – تحليل مناعي؛
- RPGA – رد الفعل السلبي.
اجتياز كل التحليل أعلاه لتأكيد التشخيص. كقاعدة عامة، يتم وصف اثنين فقط – RPGA و RIF. إذا كانت نتائجها متناقضة، فقد تم تعيينها لإصدار تحليلات أخرى من هذه القائمة.
الحمل وزهر الزهري الإيجابي
هذه الظاهرة باعتبارها تحليلا إيجابيا كاذب للتحليل يطغف بانتظام عن فرحة الأمومة للعديد من النساء. ما الذي سوف يثير نتيجة إيجابية كاذبة للتحليل لتفاعل فاسرمان?
في كثير من الأحيان مثل هذا الكشف «مرض كاذب» يحدث بعد مرض الزهري المعالج، في الحالة عندما مرت أقل من ثلاث سنوات منذ الانتعاش. في هذه الحالة، يتم تعيين بحث إضافي امرأة.
ولكن لسوء الحظ، في حالة الحصول على تحليلات عرضية إيجابية، تؤكد المرأة حقا من قبل مرض الزهري، لأن النساء اللائي استسلمت بهذا المرض يعرف أن تخطيط الحمل بعد الشفاء المرغوب فيه من المرغوب فيه أن تبدأ في وقت سابق من مدة ثلاث سنوات.
الطريقة الأكثر موثوقية لتأكيد التحليل الإيجابي الخاطئ هي إجراء فحص شريك جنسي. إذا كانت علامات المرض، لم يتم الكشف عنها والمرأة مقتنعا بحزم أنها لم يكن لديها أي اتصالات مع شركاء آخرين، فمن المنطقي تعيين إعادة الفحص. إذا وجد الشريك الجنسي أيضا علامات على هذا المرض، فمن الضروري أن تبدأ العلاج بشكل عاجل لكليهما.
الكشف والعلاج
إذا كان الفحص، وأعطى التحليلات الإضافية نتيجة إيجابية وأكدت التشخيص، يجب أن تخضع المرأة لعلاج يتكون من دورتين: الرئيس الرئيسي والوقاية.
يتم تنفيذ الدورة الرئيسية مباشرة بعد التشخيص في المستشفى، والوقائية الثانية يمكن تنفيذها الخارجية في 20-24 أسبوعا من الحمل.
لعلاج هذا المرض في النساء الحوامل (وليس فقط) تستخدم مضادات حيوية من صفوف البنسلين والدواء «ceftriaxon». في نهاية المعاملة الإجمالية، يمنع المرض تنميته، أي مرض الزهري الرئيسي لا يتطور إلى ثانوي، وثانوي – في التعليم العالي.
مزيد من الأضرار التي لحقت بأنسجة وأجهزة الجسم اللاصقة، تختفي على الجلد، الجهاز العصبي لا يضر. مع علاج منهجي مرض الزهري والوفاء بجميع الوصفات الطبية، سيتم الحصول على الطبيب في أقصر وقت ممكن.
يعتقد أن النساء اللائي اجتازن مسار العلاج أصبح غير ناجح. الأدوية الحديثة وأساليب علاج هذا المرض تجعل من الممكن منع ظهور المرض في طفل مع احتمال كبير، رهنا بالكشف عن المرض على أول عاصفة من الحمل. ومع ذلك، بعد الولادة، يخضع الوليد للمسح الإلزامي.
يتم إجراء علاج النساء الحوامل مع تشخيص يتم تسليمه أثناء الحمل، كقاعدة عامة، في مستشفى معد أو مستشفى متخصص. يجب أيضا إجراء الولادات في قسم مراقبة خاص لمستشفى الأمومة المعتادة أو في مستشفى متخصص.
عواقب العدوى داخل الرحم
حتى لو كان مرضى المرضى المرضى للمرأة الحامل قادر على تجنب الإجهاض المتأخر التلقائي في 12-16 أسابيع من الحمل وتحمل طفل يصل إلى 38-40 أسبوعا، فقد يولد بالفعل ميتا أو سيكون له نوع مختلف من علم الأمراض والمضاعفات.
تتجلى أعراض الزهري الخلقي مباشرة بعد ولادة الطفل. يولد هؤلاء الأطفال عادة مع علامات النضج، لديهم آفات مميزة من الجلد والعظام والكبد والكلى والجهاز العصبي. أنها لا تكسب وزنا، وتطوير ببطء وغالبا ما لا تأخذ الصدر.
بالإضافة إلى ذلك، تتميز هؤلاء الجدد حديثي الولادة بزيادة القلق والقلق، فإنهم ينامون بشكل سيئ ويبكي دائما.
الأطفال، الذين عانت أمهاتهم من هذا المرض، تحت مراقبة وثيقة بشكل خاص للأطباء. عند تحديد علامات المرض الخلقي مباشرة بعد الولادة، يتم تعيين العلاج، في حين يتم نقل الطفل من المستشفى إلى مستشفى عدوى متخصص.
الأطفال الذين لديهم أي علامات على وجود مرض الزهري الخلقي، ومشاهدة السنة الأولى بأكملها من الحياة في عرضية. في الوقت نفسه، بالنسبة للأخبار، تؤخذ هذه الفترة كل 3 أشهر تحليلات مناسبة، يتم اتخاذ أول اختبار دمي بالدم مباشرة بعد جثث من السرة.
في التحليل الأول، يعتبر وجود الأجسام المضادة إلى Treponam مقبولا، حيث يتم استلامها من الأم. يجب أن تظهر نتائج التحليلات اللاحقة في القاعدة انخفاضا في عدد هذه الأجسام المضادة. تتحدث الزيادة في عدد الأجسام المضادة عن العدوى الطفل والحاجة إلى العلاج تحت المستشفى.
اعتني بصحتك وصحتك في طفلك!